Extraccion del primer molar permanente como una alternativa en el tratamiento de ortodoncia / Extractions of first permanent molars as a choice of the orthodontic treatment

La extracción de primeros molares permanentes es una alternativa de tratamiento en algunos casosde ortodoncia como aquellos que presentan apiñamiento moderado, biprotrusión, mordidas abiertas,clase II y III en casos en los cuales es necesario realizar exodoncias y en donde los primeros molaresestán en mal estado por caries extensas u otras alteraciones en su formación, lo que los hace maselegibles para ser extraidos evitando restauraciones extensas futuras o la necesidad de colocar implantespara remplazarlos . Este articulo describe tres casos con diferentes tipos de maloclusiones en los cualeslos primeros molares superiores y/o inferiores fueron elegidos para ser extraídos y así poder obtenerresultados clínicos óptimos tanto faciales como oclusales.

Extraction of First permanent molars is a treatment alternative in patients with moderate crowding, bimaxillaryprotrusion, open bites, class III, Class II, in cases of extensive caries or other developmental problems or to prevent the placement of implants to replace them. This article describes three different clinical cases in which first, upper and lower permanent molars were chosen to be extracted in order toobtain clinical, facial and oclusal good results.

Distalización de molares maxilares con aparatos intraorales de nueva generación que no necesitan colaboración del paciente / Maxillary molar distalization with new generation intraoral appliances that does not require patient cooperation

Las alternativas de tratamiento de las maloclusiones de clase II esqueléticas y dentales incluyen las extracciones de dientes permanentes y la distalización de los molares maxilares con aparatos extraorales e intraorales. Estos últimos, no necesitan la cooperación del paciente, además, en ellos se han hecho variaciones importantes en su mecánica y diseño a lo largo de los años. Con el uso de los minitornillos se ha podido eliminar, en gran parte, los efectos de reacción como la vestibularización de los incisivos y la mesialización de los premolares. Este artículo sintetiza una revisión de la literatura de los últimos 20 años de los diferentes diseños y sistemas mecánicos que se han usado con éxito en la distalización de los molares maxilares.

The alternatives of treatment of class II skeletal and dental maloclussions included the extractions of permanent teeth and the maxillary molars distalization by extraoral devices and intraoral devices. The above mentioned, does not need cooperation of the patient. In addition, important variations have been mechanics and design throughout the years. With the miniscrews one could have eliminated, largely, the effects of reaction as the vestibularization of the incisor teeth and the mesialization of the bicuspid. This article is a synthesis of a review of the literature of last 20 years of the different designs and mechanical systems that have been used successfully in the distalization of the maxillary molars.

Alternativa de tratamiento para la distalización de molares superiores con una barra traspalatina anclada a un mini-implante / An alternative for the upper molar distalization with a transpalatalbar anchored to mini-implant

La distalización es un tratamiento común en la corrección de las maloclusiones clase II, para lo cualse han diseñado dispositivos dento-soportados como el péndulo, pero con efectos colaterales como la mesialización de premolares y vestibularización de incisivos superiores, actualmente se utilizandiferentes sistemas oseo-soportados eliminando estas reacciones.

Distalization is a common treatment for the correction of class II malocclusion; several tooth supportedappliances such as the pendulum have been designed and used with side effects like mesializationof premolars and labialization of upper incisors; currently different bone supported systems arebeing used in order to eliminate this reaction.

Distalizador oseo-soportado sin minitornillos: c-dfd distalizer / Bone supported distalizer without miniscrews: C-DFD distalizer

La distalización es un tratamiento común en la corrección de las maloclusiones dentales clase II para lo cual se han diseñado aditamentos intraorales, como lo son el péndulo, el Dual Force Distalizer, entre otros. Estos aparatos han sido combinados con mini implantes temporales (TADs) para obtener máximo anclaje y así disminuir los efectos en la mesialización de premolares y vestibularización de incisivos superiores. Una modificación del dual forcé distalizer (DFD), Cortical – Dual Force Distalizer (C-DFD) es descrito en el presente artículo que consiste en la adición de barras puntiagudas en la parte anterior del aparato para evitar la necesidad de TADs como anclaje y eliminar el botón acrílico permiten una mejor higiene oral de la zona. La paciente tratada es una niña de 11 años, en estadio 3 de maduración cervical, con una maloclusión dental Clase ll , apiñamiento severo en el arco superior, canino superior derecho impactado, mordida profunda y un perfil no-favorable para el tratamiento con extracciones de premolares. El paciente recibió un distalizador óseo-soportado (C-DFD), hasta lograr una relación clase I y una resolución del apiñamiento. La aparatología fija fue utilizada para continuar con el tratamiento ortodóntico y el C-DFD se mantuvo pasivo como un aparato de anclaje durante la retracción de canino y premolar. Radiografías Cefálicas laterales y panorámicas fueron tomadas al principio y al final del movimiento para ver los cambios dentales y esqueléticos. La distalización fue lograda en 4.5 meses aproximadamente. Con un promedio de 4 mm por lado, con una resolución espontanea del apiñamiento anterior. No se observó ninguna pérdida de anclaje dental durante el movimiento distal, sugiriendo que esta modificación proporciona un anclaje absoluto.

Distalization is a common treatment in the correction of class II dental malocclusions for which several intraoral non-compliances appliances have been designed, such as the pendulum, Dual Force Distalizer, among others. This appliance has been combined with Mini-screws (TADs) to obtain maximum anchorage to decrease the side effects such as mesialization of premolars and labialization of upper incisors. A modification of the dual force distalizer (DFD), the cortical-DFD (C-DFD distalizer) is described in the present article that consisted in the inclusion of spikes in the anterior part of the appliance to avoid the need of TADs as anchorage and the acrylic button was eliminate for a better hygienic. The treated patient was a girl 11 years old, in stage 3 of the cervical vertebral maturation method, with a class ll dental malocclusion, severe crowding in the upper arch, upper right canine was impacted, deep bite and a non-favorable profile for premolar extraction treatment. The patient received a bone supported distalizer (C-DFD distalizer) until a super class l molar relationship was obtained and the crowding resolved. Fixed appliances was used to continue with the orthodontic treatment and the C-DFD was maintained passive as an anchorage device during the premolar and canine retraction. Lateral head plates and panoramic x-rays were taken at the beginning and at the end of the movement in order to see the dental and skeletal changes. It was found that the time of the distalization treatment was 4.5 months aprox. with an average distalization of 4 mm per side, with an spontaneously resolution of the anterior crowding. No loss of dental anchorage was observed during the distal movement, which shows that this modification provided absolute anchorage.

Fricción durante la retracción de caninos en ortodoncia: revisión de literatura / Friction during canine retraction in orthodontics: literature review

La ortodoncia no es ajena a la rápida implementación clínica de nuevas alternativas debiomateriales, aunque este hecho demuestra un vibrante trabajo por mejorar las condiciones delos pacientes, en algunas ocasiones solo es explicable por decisiones de mercado impuestas porlas multinacionales. Los cambios más notables incluyen nuevos sistemas de adhesión de brackets,polímeros para ligado y nuevas combinaciones de materiales en el sistema bracket/alambre quebuscan una menor fricción. El propósito de esta revisión es presentar el comportamiento friccionalde diferentes aleaciones de brackets y alambres con o sin recubrimiento usados en ortodonciay su influencia durante la retracción de caninos al usar la técnica friccional. Como conclusióngeneral se encontró que el arco de alambre a escoger en la técnica friccional para la retraccióndebe ser el que produzca la menor fricción y mayor control del diente durante el movimiento,siendo la opción indicada los arcos cuadrados o rectangulares que no llenen totalmente la ranuradel bracket...

The purpose of this literature review was to present the frictional behavior of different alloys frombrackets and wives with and without covering and their effect on canine retraction when usingthe frictional technique. In conclusion it is suggested that arch mires selected for retraction withthe frictional technique should produce the smallest friction and have the longest control of toothmovement such as a square and rectangular arches which do not fill the bracket slot completely.

Estudio cefalométrico de pacientes con maloclusión clase III tratados con tracción cervical inferior: Estudios e intervención retrospectivo / Retrospective cephalometric study of patients with class III malocclusions treated with mandibular headgear

El propósito del estudio fue evaluar cefalométricamente los cambios esqueléticos y dentales producidos en pacientes tratados tempranamente con tracción cervical mandibular seguidos de ortodoncia...

Utilización del péndulo doble ansa soportado por tornillos endoóseos (reporte de caso) / Utilization of a double loop pendulum supported by endo-osseous screws

La distalización es un tratamiento común en la corrección de las maloclusiones clase II, para lo cual se han diseñado dispositivos dento-soportados como el péndulo, pero con efectos colaterales como la mesialización de premolares y vestimularización de incisivos superiores. Al paciente se le instaló el péndulo doble ansa fijado por dos tornillos esdoóseos en la zona palatina. Se encontró que el tiempo de tratamiento con el péndulo fue de 7 meses, encontrándose una distalización exitosa del primer molar superior, evitando efectos colaterales como pérdida de anclaje en la zona anterior. No se encontró relación significativa entre la posición del segundo molar y la distalización del primer molar. No se encontró ninguna pérdida de anclaje dental durante el movimiento de distalización, lo que muestra que esta modificación proporcionó un anclaje absoluto…